Restoratif Diş tedavisi hakkında bilgiler:

1. Amalgam Dolgular (Metal Dolgular)

Çok dayanıklı ve ekonomik bir dolgu maddesidir; fakat görünümü estetik değildir. İçinde % 70 gümüş, % 23 kalay, az miktarda bakır ve çinkodan oluşan tozun cıva ile karıştırılmasıyla hazırlanır. Karışım diş hekimi tarafından hazırlanan oyuğa yığılır ve dolgu yaklaşık iki saatte sertleşir. Tam sertleşme 24 saatte tamamlanır

2. Kompozit Dolgular – Kompozitler :

Estetik (diş renginde) dolgu maddeleridir (bonding); fakat amalgam kadar dirençli Kompozit Dolgudeğillerdir. En çok ön dişlerde kullanılırlar.

3. İnleyler :

Döküm, dolgulardır. Dolgu için şekillendirilmiş oyuğun (kavite) ölçüsü alındıktan sonra, laboratuarda altın veya porselenden hazırlanır ve dişe yapıştırılır. Özel teknik ve çok hassas çalışma gerektirirler.

Amalgam nedir ?

Amalgam dolgular gümüş dolgular olarak da tanımlanır. Amalgam; gümüş, kalay Altın dolgu (inley)ve bakır alaşımının, cıva ile karıştırılması ile elde edilir.

Karışımın %45-50 sini oluşturan cıva, metalleri birbirine bağlayarak dayanıklı bir dolgu malzemesi yaratmış olur. 150 yıldan beri geliştirilerek kullanılmakta olan amalgam dolgular, çok sayıda dişin korunarak ağızda kalmasına hizmet etmiştir.

Amalgamdaki cıva zararlı mıdır ?

Uzun yıllar amalgam dolgudaki cıvanın diğer metallerle birleştiğinde kimyasal yapısı değişir ve zararsız hale geçtiği düşünüldü. Çiğneme ve öğütme sonucunda ağızda açığa çıkan cıva miktarı su, hava ve yiyeceklerde alınan miktardan çok daha küçük olduğu iddia edildi.Amalgamlar söküldüğünde cıvanın oluşturduğu düşünülen bazı hastalıkların iyileştiği iddia edilmektedir. Zamanla azar azar serbest hale geçen Cıva beyindeki sinir hücrelerine zarar vermektedir. Alzheimer rahatsızlığının nedeninin %80 oranında amalgam dolgular nedeniyle olduğu tahmin edilmektedir. Konuyla ilgili detaylı bilgi almak isteyenler bu linkten ve “Amalgam disease” şeklinde araştırma yapabilirler.

Diş hekimleri amalgamı niçin tercih ederler ?

Amalgam az aşınan ve en ucuz dolgu maddesidir. Diğer dolgu maddelerine oranla çok daha kısa zamanda ve kolay uygulanabilirler.

Porselen, altın ve beyaz dolgular gibi dolgu malzemeleri hem daha pahalıdırlar hem de daha çok zaman ve dikkat isterler.

Ayrıca altın dolgu dışındakiler amalgam kadar uzun ömürlü değildir. Amalgam cıvaya alerjisi kesin olarak tespit edilenlerde kullanılmamalıdır ki, bu da yüzde birden çok daha düşük bir olasılıktır.

Amalgam restorasyon sonrası hastaya uyarılar

Uygulamanın yapıldığı tarafı en az iki saat kullanmaması ve takip eden 24 saat içinde de dikkatli olunarak sert şeyleri o bölgede çiğnememesi hastalardan istenmelidir.

Hastaya 24 saat geçtikten sonra cilalama (polisaj) işlemi için ikinci bir randevu verilmelidir. Bu uygulama, hem amalgamın metalik özelliklerini iyileştirme hem de kullanım sonrasırestorasyonun anatomik ve fonksiyonel olarak tekrar gözden geçirilme olanağını sağlayacaktır.

Amalgam dolgulardan sonra kısa süreli bir sıcak-soğuk duyarlılığı olabilmekte ve bu zamanla kaybolmaktadır. Ancak ender olsa da bazı kişilerde ağızda çeşitli metaller bulunduğunda ya da çatal gibi başka bir metal girdiğinde elektriklenmeden doğanhassasiyetler olabilmektedir.

Geçmeyen duyarlılıklarda duyarlılığın yalnızca bu sebepten olduğuna emin olduktan sonra restorasyonu metal olmayan bir restoratif madde ile değiştirmek çözüm olabilir. Kompozit dolgular nasıl yapılır ?

Kompozit dolgular, hazırlanmış kavitelere tabaka tabaka yerleştirilir ve her tabaka özel bir ışık ile sertleştirilir. Bu işlem bitince kompozit dolgular dişe göre şekillendirilir ve düzeltilir.

Bütün bu işlemler amalgam dolgu işleminden daha uzun sürer. Ancak amalgamın en az iki katı kadar daha pahalıdır. Kompozit dolguların ağızda kalma süresi de 7-10 yıldır ki bu süre amalgamın ömrüne yakındır. Ancak çok büyük dolgularda durum amalgamın lehinedir.

Kompozit dolguların avantaj ve dezavantajları :

Bu dolguların en büyük avantajları estetik olmalarıdır. Ayrıca bu dolgular dişlere iyice bağlandığı için diş dokularını destekler, kırılmaları ve sıcaklık geçmesini engeller.

Kompozitler, yalnızca çürükleri restore etmek için değil, dişlerin rengini ve biçimini değiştirerek kozmetik etkileri için de kullanılabilmektedirler. En önemli dezavantajı işlemsonrası duyarlılıkların olmasıdır.

Dolguların renkleri, kahve, çay gibi boyayıcı yiyeceklerle de hafifçe değişebilmektedir.

Kompozit restorasyonlar sonrası hastalara uyarılar

Kompozitlerde de artık aynı seansta polisaj işlemi yapılabilmektedir.Ancak çok büyükrestorasyonlar ya da çok diş için yapılan seri restorasyonlarda hastayı bir defa daha kontrole çağırıp varsa gerekli düzeltmeleri yapmak hem estetik hem fonksiyon açısından çok daha iyi olacaktır.

Bu materyallerle ön dişlerde çok büyük kayıplar restore edilebilmekte bu nedenle hastaların ısırmada dikkatli olmalarının bu restorasyonların ömrünü uzatacağının da anlatılması gerekmektedir.

Özellikle (fasial) yüzde yapılan uygulamalardan sonra ne kadar iyi polisaj yapılmış olsa daboyayabilen yiyecek ve içeceklerin dolguların renklerini değiştirebileceği yine hatırlatılmalıdır.

Aşınma nedeni ile restore edilmiş dişlerde daha çok dikkat edilmesi gereken şey de hastaya çok sert olmayan diş fırçaları önermek ve fırçalama yöntemlerinde düzeltmeler yapabilmelerini sağlamaktır.

Bu öneriler geniş (fasial) yüz restorasyonları için de geçerlidir.

Çürüme İhtimali Olan Bölgelere Dolgu Yaptırarak Çürükten Korunabilir miyiz ?

Hayır. Sağlam bir organı çürüyecek diye kopartıp almak mümkün değildir. Diş korumada en etkin önlemin dişleri fırçalamakla alınacağını tekrar hatırlatalım.

Dolgu Nasıl Yapılır ?

Günümüzde kullanılan dolgu maddelerinin çoğu sadece dişe tutunur, yapışmaz. Bunedenle diş hekimleri dolgu yaparken bazı tutucu önlemler alırlar. Bu önlemler özel tutucu oyukların hazırlanmasıyla mümkün olur.

Dolgu yaparken ana kural olarak iyi bir kavite (oyuk) hazırlanır; ve dişe yapılacak dolguyla çürümeden önceki doğal biçimi tekrar verilmeye çalışılır.

Hangi Dolgu Maddeleri Seçilir ?

Dolgu maddesini seçerken diş hekimleri maddenin arka dişlerde çiğneme basıncına dayanabilmesini; ön dişlerde mümkün olduğunca fark edilmemesini; dişe ve diş özüne zarar vermemesini göz önüne alırlar.

The post Restoratif Diş tedavisi appeared first on Özel Meltem Diş Poliklinikleri.

2021 İmplant Diş Fiyatları Listesi

İmplant fiyatları yasalar gereğince Türk Diş Hekimleri haricindeki diğer kurum ve kuruluşların kıymetli metal ücreti de dahil fiyat vermelerini yasaklamıştır. İşlemi yaptırmak istediğiniz klinikten kıymetli metal ücreti dahil  detaylı implant fiyatlarını sorarak öğrenebilirsiniz.

İmplant Fiyatları Neye Göre Belirleniyor

İmplant fiyatları birbirine bağlı bir çok değişken faktöre bağlı olarak şekillenmektedir. Bu nedenle tedaviyi yapan her klinik ve hastane, tedaviyi yaptırmak isteyen hastalara aynı fiyatı veremezler. Ayrıca implant fiyatlarının paylaşılması hukuki olarak Sağlık Bakanlığınca yasaklanmıştır. Bu yüzden detaylı bilgi almak için işlemi yaptırmayı düşündüğünüz klinik ile iletişime geçmeniz net bir bilgi almanızı sağlayacaktır.

İmplant tedavisi dişlerini bazı sebeplerle kaybetmiş hastalara uygulanan yapay diş tedavisidir. Hasta sadece bir dişini kaybedebileceği gibi bir kısmını veya tüm dişlerini de kaybedebilir. Bu tarz problemlerle yüzleşen hastalar için önerilen en iyi çözüm implant diş olmaktadır. Çünkü implant diş çene kemiği üzerine tutturulur ve doğal dişe en yakın sonuçları verir. Kemik üzerinde olması yüzünden yapısı çok sağlam ve hareket kabiliyeti gerçek dişlerde olduğu gibidir. İmplant tedavisi yapılırken çene kemiği üzerindeki diş eti küçük bir operasyonla açılır ve çene kemiği içerisine implantın sığabileceği genişlikte bir delik açılır. İmplant yerleştirildikten sonra diş eti tekrar dikilerek çene kemiğinin ve implantın kaynaması sağlanır.

Hastaların bazılarında kemik oranı ve doku yetersiz olabiliyor. Buda tedavi sürecinde implant fiyatları bakımından bazı ek ücretler çıkartabilir. Çünkü kemik dokusunun yetersiz oluşu implantın monte edilmesine engel teşkil eder. Kemik güçlendirme işlemine kemik grefti adı verilir. Kemik tozu ile yapılan bu işlem sayesinde çene kemiği implant işlemi için uygun hale getirilir. Bu noktaya kadar hasta açısından tabi ki hiç bir acı ve problem bulunmuyor. Ancak bu işlemlerin yapılması çok büyük deneyim ve profesyonellik istemektedir. Buda implant fiyatları ne kadar? sorusundan önce hastaların fikir sahibi olması için düşünülmesi gereken bir nokta. Çünkü hastanın yeni dişlerini uzun yıllar boyunca kullanması en profesyonel kadro ve ekipman ile sağlanmaktadır.

İmplant İşlemi Pahalı mı?

İmplant fiyatları neden ucuz değil? sorusu bu işlemi yaptırmak isteyenlerin belkide ilk sorduğu sorular arasında. Zaten işlemin yapılışı yüksek bilgi ve tekniğe dayalı bir süreçtir bunun yanında kullanılan malzeme ve kliniğin önemi de eklenince, ağız içinde uzun yıllarca duracak dişlerin yapımı belli bir ücreti beraberinde getiriyor. Yaşamımızı ilgilendiren her alanda olduğu gibi ağız ve dişlerimiz içinde sağlık söz konusu ise hiç bir maddi ölçüt sağlığın önüne geçemez. Ticari kaygıların ve profesyonel olmayan davranışların söz konusu olduğu durumlarda, yapılan tedavi ne yazık ki her seferinde hüsranla sonuçlanıyor. Tecrübe, teknoloji ve cerrahinin en üst noktada birleştiği implant işlemi bir çok faktörü içinde barındırmaktadır. İmplant diş fiyatları işte bu faktörlerin altında incelenmektedir.

İmplant Fiyatlarını Etkileyen Faktörler?

İmplant fiyatları daha öncede belirttiğimiz gibi bir çok faktöre bağlıdır. Bunları maddeler halinde inceleyelim.

İmplantın Markası: İmplantlar, insanların kemik ve doku yapısı ile en uyumlu alaşım olan titanyumdan üretilmektedir. Temelde hepsi aynı prensiplerle yapılır ama yurt dışı veya yurt içi kaynaklı olmaları kısaca ürünün markası, implant fiyatları üzerinde büyük etki sahibidir. Daha önceki dönemlerde çıkmış köklü implant markaları çok pahalı olabilirken yeni çıkmış ama kaliteli ürünlerde ucuz olabiliyor. Bu nedenle fiyatı ne kadar yüksek olursa kalitesi o kadar iyi olur düşüncesi yanlıştır. Türkiye’de de çok sık karşılaşılan Amerikan ve Alman malı implantların daha kaliteli olduğu algısı işte bu yüzden kaynaklanmaktadır. Bazı implant markaları ve kökenleri şu şekildedir;

Bego: Almanya kökenli implant markası.

Astral Tech: İsveç kökenli implant markası daha çok değişimli platformlar için tercih edilir.

ITI: İsviçre ürünü olan bu implant bilinen en eski markalardan biridir.

Nobel Biocare: İsveç’e ait olan bu implant markası çok köklü ve eski markalardan biridir.

Xıve- Ankylos: Sektörün liderlerinden biri olan bu markanın Almanya ve İngiltere başta olmak üzere bir çok ülkede merkezi bulunmaktadır.

Tekka: Fransa’da üretimi gerçekleştirilen bu ürün yine en eski markalardan biridir.

CSM: Güney Kore markası olan bu implant ürünü bir çok klinikte yaygın olarak kullanılmaktadır.

WIS: İtalya kökenli bu implant markası Avrupa da yaygın olarak kullanılmaktadır.

IBS: Bir diğer Güney Kore markası olan bu ürün dünya çapında çok bilindik bir markadır.

Biomet3i: Amerikan markası olan bu ürün ise en tanındık ve yaygın olan ürünlerden bir diğeridir.

Sky: Birçok dental ürün imalatı yapan bu markada en bilindik implant yüzlerindendir.

Hekim Deneyimi: İmplantı yapan diş hekiminin daha önce yaptığı operasyon sayısı, bu alandaki eğitimi ve tecrübesi tedavinin başarısını doğrudan etkileyen bir faktördür. Diş hekiminin kendi için belirlediği piyasa şartları bazı kliniklerin çok uç noktada implant fiyatları vermesine neden olmaktadır.

İmplant Parçaları: İmplant işlemi bittikten sonra üstüne takılması gereken protezin veya malzemenin markasına ve türüne göre farklı bir maliyet oluşma ihtimali var. Protez seçiminin yanlış olduğu zamanlarda, yerleştirilen implantlarında ömrü kısalmaktadır. İmplant üstüne monte edilecek yapı vidalı protez, yapıştırmalı protez veya zirkonyum  kaplama olarak değişebilir. Örneğin zirkonyum diş seçimi ile normal metal altyapılı bir porselen seçimi arasında oldukça net bir fiyat ve görünüş farkı bulunmaktadır.

Klinik Faktörü: İşlemin yapıldığı kliniğin kullandığı teknoloji, teknisyenlerin ve teknikerlerin tecrübe ve bilgileri implant işlemindeki önemli faktörlerden biridir. Son rötuşların doğru bir şekilde yapılması ve implant işleminin sağlıklı bir şekilde tamamlanması bu faktörler ile ilişkilidir.

Kemik Yoğunluğu: Hasta işleme başlamadan önce kemik yoğunluğu uzman doktor tarafından kontrol edilmekte ve duruma göre greft uygulaması yapılmaktadır. Hastanın düşük kemik yoğunluğu kemik oranın arttırılması için gerekli olan bazı işlemlerin yapılmasına neden olmaktadır. Bu işlemde yapılan çalışma implant fiyatları kapsamından ayrı bir şekilde değerlendirilir.

İmplant Diş Tedavisini SSK – SGK Karşılıyor mu ?

Devlet veya özel hastanelerde dahil olmak üzere İmplant işlemi ücretli yapılmakta ve SSK veya SGK tarafından karşılanmamaktadır.

İmplant İşleminin Bir Garantisi Var mıdır ?

Kalıcılık ve uzun ömür vaadinde bulunan kurumlar hastalarının herhangi bir problem yaşamaması için kaliteli hizmet ve tedavi yöntemlerini uygulamaktadır. Buda doğal olarak tedavinin biraz daha maliyetli olmasını ve implant fiyatları üzerinde bir artışa neden olabilir. Bunun aksine ucuz malzeme ve kötü hizmet ile yapılan işlemlerde garanti süresi otomatikman kısalmaktadır.  Bu yüzden sizlere garanti verebilecek kurumları tercih etmeniz ağız ve diş sağlığınız yararına olacaktır.

The post İmplant Fiyatları appeared first on Özel Meltem Diş Poliklinikleri.

20 lik gömülü dişlerin çekilip çekilmemesi hastalar tarafından en çok merak edilen sorular arasındadır. Aslında bu dişlerin çekilme kararı daha çok kişinin kendi ağız yapısı ve hastaya yaptığı etkiler ile ilgilidir. Burada gömülü olan 20 yaş dişlerinin hangi durumlarda çekilmesi gerektiği veya hiç çekilmeden bırakılabileceği durumları el aldık.

Ağız içi alt çene ve üst çene diş dizilimlerinin en sonlarında üçüncü azı dişlerimiz olan 20 lik dişler mevcuttur. 18 ile 26 yaş arasında çıkmaya başlayan bu dişlerin işlevselliği bulunmamaktadır. Deri altından çıkmaya başlayan bu dişlerin doğru bir pozisyonda çıkmaları halinde diş eti dokuları zarar görmemektedir. Ama doğru bir pozisyonda çıkmaları demek diğer dişlerin dizilimini bozmayacakları anlamına gelmez. Çünkü çoğu zaman yirmi yaş dişleri kendilerine yer açabilmek için önündeki dişleri sıkıştırma pozisyonu ile ilerlemeye çalışır. Genelde bu durum dişin kendini hissettirmesi ile çekilen bir röntgen filmi sayesinde kolayca tespit edilmektedir. Diş yuvalarında yaşanan darlık dişin çıkarken diş eti, çene kemiği ve diğer dişlerin zarar görmesine en büyük nedendir. Dişin sürme yani dışarı çıkma zamanı geldiğinde bu engellerde dahil çene yapısı veya genetik faktörlerinde katkısı ile diş çene kemiği içinde hapis kalabiliyor. Bu çene kemiği içinde kalan dişlere gömük 20 yaş dişleri denmektedir. En sık rastlanan gömülü dişler 3. azı dişleri yani 20 yaş dişleridir.

Gömülü dişler durumlarına göre ikiye ayrılır. Tamamen çene kemiği içerisinde sıkışmış olan dişler, bunlara tam gömük dişler demekteyiz, diğeri ise bir kısmının deriyi zorlayıp çıktığı diğer kısmının ise hala kemik içerisinde bulunduğu yarı gömük dişlerdir.

Gömülü veya yarı gömülü bu dişler kişide pek çok farklı probleme yol açmaktadır. Bunlardan birinin veya birkaçının bulunması o dişin çekilmesi için yeterli bir sebeptir.

-Dişin çıkmaya yer bulamayıp diğer dişleri sıkıştırması ve dizilişlerini bozması(maloklüzyon)

-Dişin çıkmaya çalışırken diş etine ve dokulara zarar vermesi, enfeksiyona sebep olması

-2. azı dişinin doğal gelişimini engellemesi ve üzerinde çürüklere neden olması

-Diş kemiği üzerinde enflamasyona neden olması

-Kist oluşumuna neden olması ve bu sebeple ağız içerisinde diş kaybı yaşanması

-Çene ekleminde yaşanabilecek ağrılı problemler

-Kulak ve baş ağrısı

Gömülü dişler sebep olduğu bu problemler nedeniyle genellikle ağız içerisinde bırakılmamaktadır. Bu şikayetlerin giderilmesi için gömülü veya yarı gömülü yirmilik dişlerin çekilmesi gerekmektedir. Çekim işleminin zorluğu dişin yerleşimi, boyu gibi faktörlere bağlı olarak farklılık gösterebilir. Çekim işleminden sonra yer yer şişlik ve morarma görünebilir. Gerekli ağrı kesici ve buz takviyesi ile bu süreç kısa sürede atlatılır.

The post 20’lik gömük dişler çekilmeli mi, çekilmemeli mi? appeared first on Özel Meltem Diş Poliklinikleri.

Dişlerimiz, çekiciliğimizin en önemli öğelerinden biridir. Yaşam kalitemizi arttırır ve Bize özgüven verirler.

Yediklerimizden zevk almayı, rahatça gülebilmeyi, anlaşılır şekilde konuşabilmeyi, hayata iyimser bakabilmek için kendimize güvenmemizi sağlarlar.

Hayat, dişlerimizde izlerini bırakır. Çoğunlukla bir ya da daha fazla dişimizi, diş ve dişeti hastalıkları (örn. Periodontitis) ya da kazalar (spor veya günlük hayattaki kazalar) sonucu kaybederiz.

Kaybettiğimiz dişlerin eksikliğini ve kısıtlayıcılığını hem işlevsel hem de estetik açıdan hissederiz.

Uzun süreli deneyim ve başarılı sonuçlar

Dental implantlar 40 yıldan fazla süredir kaybedilen dişlerin yerini çok uzun süreler için almaktadır.

Dental implantlar;

Kaybedilen bir veya daha fazla dişin yerine geçer Protezleri ağızda güvenle sabitler Bilimsel olarak araştırılmış ve test edilmiştir (%96’ın üzerinde başarı oranı) Dişhekimliğinde onyıllardır başarıyla kullanılmaktadır

Dental implant tedavisiyle Siz de yaşam kalitenizi, özgüveninizi ve doğal çekiciliğinizi geri alarak,  yeni bir hayata başlatacak bir çözüm olabilir.

Kemik mesafesinin yetersiz olduğu durumlarda, çok sayıda implant yapılacak ise veya anatomik olarak riskli bölgelere implant yapılması gerekiyorsa dişhekimi dental volumetrik tomografi isteyebilir.

Panoramik filmde hastanın kemik yapısı iki boyutlu değerlendirilebilirken, dental volumetrik tomografi üç boyutlu değerlendirme söz konusudur.

Dental volumetrik tomografi ile hastanın kemiğine kaç mm boyunda ve kaç mm eninde implant yerletirilebileceği, sert doku greftlemesi gerekip gerekmeyeceği veya sinüs lifting gibi ileri cerrahi teknikleirn gerekip gerekmeyeceği tespit edilebilir.

İmplant teşhis yöntemleri : 1- Periapikal röntgen 2- Panoramik röntgen 3- Dental volumetrik tomografi

The post Dişlerimiz yaşam kalitemizi belirler appeared first on Özel Meltem Diş Poliklinikleri.

Özel Meltem Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği Diş Hekimi Çağlan Fırat Çağlar, Diş Kayıplarında Protez Uygulamaları hakkında bilgiler verdi.

Diş eksikliklerinin sebep olduğu çiğneme ve estetik kaybın geri kazanılmasında protezlerin temelde olduğunu söyleyen Diş Hekimi Çağlan Fırat Çağlar diş ve kemik dokusu kaybının niteliğini göz önünde bulundurularak uygulandığını ifade etti.

Protezler çiğneme yüklerinin aktarımı ve tutuculuğun yeterliliği açısından farklı seçenekleri olmakla birlikte en temelde sabit ve hareketli protezler olarak sınıflandırılabilir.

Diş Hekimi Çağlan Fırat Çağlar Diş Kayıplarında Protez Uygulamalarını şu şekilde sıraladı ;

Sabit protezlere

Örnek olarak kemik içi implant uygulamalarının (vida form) ağız içi üst yapısı olan kron ve köprülerin veya implant gibi çiğneme yükünü kemiğe değil de dişler üzerine ileten ve dişlerin bir miktar aşındırılması ile dişlerinin üzerinin kaplanması şeklinde uygulanan kron-köprü protezlerini örnek verebiliriz. Sabit protezler materyal yönünden metal alt yapılı olabileceği gibi (seramik kron-köprüler) metal içermeyen yapıda da olabilir.

Hareketli protezler

Kalan dişlerden veya çekim boşluklarından destek alan takıp çıkarılabilen protezlerdir. Bu protezlere örnek olarak tam dişsiz hastalarda uygulanan total protezler, implant üzeri doku destekli total protezler, hastanın mevcut dişlerine kanca ile veya görünmez hassas tutucularla bağlanan protezler örnek verilebilir. Diş kaybı olan hastanın kalan doku miktarının çeşitliliği, kalan dişlerin konumu ,sağlığı, sayısı ve yine hastanın ekonomik durumu, mevcut röntgen bulguları çene kapanış ilişkisi, yaşı ve buna benzer birçok faktör ele alınarak ve en öncelikli hastanın psikolojik olarak benimseyebileceği hususlar değerlendirilir.

Günümüzde protezler kişinin yeme fonksiyonuna, gülüşüne, konuşmasına yaptığı katkı ile hem sosyal hem de psikolojik açıdan hastanın kendisini daha iyi hissetmesini amaçlamalıdır.

The post Diş Kayıplarında Protez Uygulamaları appeared first on Özel Meltem Diş Poliklinikleri.

İmplant bakımı diş ekimi sonrasında  üzerinde hassasiyetle durulması gereken bir konudur. İmplant, diş kökünün yerine çene kemiği üzerine tutturulan yapay taşıyıcı diş kökleridir. İmplant işlemi tamamlandıktan sonra hasta implantın üzerine kendi beğeneceği türde ve modelde diş monte edilmesini istemektedir. Bu kaplama, porselen veya zirkonyum türlerinde bir ürün olabilir. İmplant hastaya bir çok yönden büyük avantajları sunmaktadır. Diş eksikliğinin hem estetik açıdan hemde sağlık açısından büyük problemler teşkil ettiği bir gerçek. Sorunsuz olarak yeme  ve içme faaliyetlerini gerçekleştirememe, diş eti sarkmaları, diğer dişlerin sıralarının bozulması, kayması, implant yerine konulan protezlerden kaynaklanan problemlerin oluşması, yüz ve gülüş estetiğinin bozulması(özellikle ön diş eksikliğinde), kalp ve sindirim problemlerine yol açması, çene kemiği erimesi, konuşma bozukluklarının olması gibi birçok soruna yol açıyor. İmplant diş tedavisinden sonra implant bakımı üzerinde hassasiyetle durulması gereken bir konudur. Yazımızın devamında sizin için yararlı olabileceğini düşündüğümüz implant sonrası ağız bakımı ile ilgili bazı önemli konulara değindik.

İmplant Sonrası Ağız Bakımı

1. İmplant yapılan bölgeye yerleştirilen tamponlar bir saat boyunca orta karar gevşemeyecek şekilde  ısırılmalıdır. Bir saatin sonunda kanama devam etmiyorsa atılabilir. Kanama devam ediyorsa, yeni temiz bir tampon yarım saat kadar daha ısırılır. Eğer kanama yine devam ediyorsa tampon uygulaması kanama durana kadar devam etmelidir. Operasyon sonrası ilk 4-6 saat içerisinde cerrahi bölgesinden bir miktar sızıntı olabilir. Kanamanın daha uzun süre devam ettiği durumlarda hekiminize başvurmanız gerekmektedir.

2. İmplant uygulaması sonrası 2 saat byounca hiçbir şey yemeyiniz ve içmeyiniz. İlk 48-72 saat içerisinde sıcak yiyecek ve içeceklerden uzak durmanız gerekmektedir. Yumuşak ve oda ısısındaki yiyecekler (Çorba, yoğurt, puding, ekmeğin içi gibi) uygundur. Asitli meyve suları, alkollü içecekler ve baharatlı yiyeceklerden uzak durulması gerekmektedir. Hasta diabet hastası ise doktorunun tavsiyeleri doğrultusunda dikkatli ve düzenli beslenmeye devam etmelidir.

3. İmplant ameliyatı takip eden 4-5 gün boyunca sigara içilmemelidir. Yara bölgesini irrite ederek iyileşmeyi tehlikeye atacağından ve ağız içi sıcaklığını arttıracağından cerrahi işlem sonrası sigara içilmemesi gerekir. Aşırı sigara içen hastaların yara bölgesinde dikişlerin kapanması zorlaşır. Bu durum aynı zamanda iltihaplanmaya yol açabilir.

4. Oral cerrahi girişim sonunda ödem (şişlik)  görülmektedir. Bu normaldir. Operasyon bölgesinin üzerine ilk gün aralıklı olarak (5-10 dk uygulayıp 10-15 dk dinlendirerek) uygulanan buz torbası ile bu ödem hafifletilebilir. Buz torbasının sürekli kullanılması buz yanıklarına sebebiyet verebilir. Bu nedenle buz uygulaması yukarı da tarif edildiği üzere aralıklarla uygulanmalıdır. İlk 72 saatin sonunda ödem yani şişlik giderek azalmaya başlayacaktır. Diş hekiminizin önerdiği ağrı kesicileri belli bir süre daha kullanmaya özen gösterin.

5. Dikişlerinizi korumak için yanağınızı gerdirecek oflama üfleme hareketlerinden sakınınız. Parmağını ve dilinizi dikişlere değdirmeyiniz. Eğer dikişlerinizden herhangi biri ilk 5 gün içinde atarsa diş hekiminize tekrar kontrol olmanızda fayda vardır. Eğer gerek görürse diş hekiminiz tekrar dikiş atabilir.

6. Ameliyat sonrası iyileşme için diş hekiminizin yazdığı reçeteyi uygulayınız. Aspirin veya kanamayı arttıran benzeri (salisilik asit türevi) ilaçlar alınmamalıdır. En şiddetli ağrı lokal anestezinin etkisinin geçtiği ilk 6 saattir. Ancak ağrınız dayanamayacağınız kadar şiddetli olursa, hekiminize başvurmanız gerekmektedir.

7. Ameliyat edilmeyen bölgelere normal fırçalama işlemlerini uygulayabilirsiniz. Ameliyat bölgesindeki dişleri ise dikişlere ve dişetine dokunmadan fırçalayınız. Operasyondan yaklaşık iki gün sonra diş hekiminizin önerdiği gargara ile günde iki kez sabah ve akşam dişlerinizi fırçaladıktan sonra gargara yapınız.

8. Doktorunuzun önerdiği süre sonunda (7-10 gün)  dikişlerinizi aldırınız. Doktorunuz ağız içi ve iyileşme hızınıza bağlı olarak size randevu oluşturup takipte bulunacaktır. Randevularınıza gitmeye mutlaka özen gösterin.

İmplant ameliyatı sonrası uzun dönem bakım önerileri :

İmplat tedaviniz tamamlandıktan sonra uzun yıllar boyunca yeni dişlerinizi verimli bir şekilde kullanmak istiyorsanız implant bakımı için çok özenli davranmalısınız. Aynı doğal dişlerinizde ve diş etlerinizde olduğu gibi implant bakımı içinde titiz bir koruma süreci gerekiyor. Uzun ömürlü bir implant kullanımı için aşağıdaki kısa ipuçlarına önem vermeniz yeterli olacaktır.

1. Her bir implant üzerine bir implant üstü protez yapılır. Bu protez tek bir diş kuronu yada köprü protezi olabileceği gibi implant üstü sabit yada takıp çıkartılan bir protezde olabilir. İmplant etrafında biriken yemek artıkları aynı diş eti hastalığındaki gibi implantitis denilen implant hastalığına yol açabilir. Bu nedenle implant ile diş etinin birleştiği kısmın, implant ile komşu dişlerin arasındaki boşlukların itina ile temizlenmesi gerekir. Bunun için normal diş fırçasına ilave olarak diş ipi ve arayüz fırçası kullanmalısınız. Bunu nasıl kullanacağınızı diş hekiminiz uygulamalı olarak gösterecektir.

2.Dişlerinizi olduğu kadar dil ve damak üzerini de temizlemeyi ihmal etmeyin. Dil ve damak üzerinde barınan bakteriler diş ve diş etlerine zarar verebilirler. Bunun yanında ağız gargarası kullanmanız bakterilerin ağızdan uzaklaştırılması konusunda çok yardımcı olacaktır.

3.Diş taşı ve tartar temizliğinizi kesinlikle ihmal etmeyin. 6 ayda bir veya senede bir kez ağız içi durumunuza göre temizletme işlemini yaptırabilirsiniz.

4. Bazen herşey normal gibi gittiği düşünülse de implant etrafındaki kemikte erimeler olabilir. Bunu erken tespiti için başlangıçta yılda bir sonrasında iki yılda bir panoramik film çekilmesinde fayda vardır. Bu ana 4 madde implant bakımı için uzun dönemde oldukça önemlidir.

İmplant Tedavisinde Nasıl Bir Yol İzlenir?

İmplant tedavisine başlanmadan önce ilk etapta uzman doktor muayenesi yapılmaktadır. Bu muayenede çene kemik yapısı, kemik yoğunluğu ile çekilen filmler neticesinde detaylı bir tarama gerçekleştirilir. İmplant insan kemiği ile en iyi şekilde kaynayan titanyum bileşeni ile yapılmaktadır. Hasta eğer yeterli kemik oranına sahip değilse çenesi için greft yan kemik tozu yoluyla kemik oluşturma işlemi yapılmaktadır. Hastamız yeterli kemik oranına sahipse implant işlemine hemen başlanabilir. İmplant işlemi için hasta ve doktor gerekli tüm detayları ve kullanılmak istenen markayı konuştuktan sonra sıra ölçü alma işlemine gelir. Hastanın ağız içine ve çekilen film sonuçlarına göre implant ölçüleri belirlenmektedir. İmplantlar hazırlandıktan sonra lokal anestezi altında hastanın çene kemiği üzerine implant yuvası açılır ve gerkli vidalama işlemi başlar. Çene kemiğine tutturulan implant yaklaşık 6 hafta içerisinden iyi bir şekilde kemik ile kaynamaktadır. Hasta dilediği ürün ve özellikteki dişi ise implant üzerine kolayca taktırabilir. Tüm implant işlemleri tamamlandıktan sonra hastanın tek yapması gereken ise hijyenik implant bakımı.

The post İmplant Bakımı ve Önemi appeared first on Özel Meltem Diş Poliklinikleri.

Tek bir dişin kaybı durumunda; kaybolan dişin her iki yanındaki dişler korunarak, bu diş yerine tek bir implant yerleştirilebilir. Tek diş ekliğinde komşu iki dişi kesip küçülterek oraya üçlü bir kuron köprü protez yapmak en son düşünülmesi gereken bir tedavi şeklidir. Bir tedavi yöntemi yöntemi seçilirken, seçimde tedavi süresi ve prosedürün zorluğu düşünülmemeli, birey için en uygun ve en iyi uzun dönem başarısı sağlayacak tedavi seçilmelidir. Dişlerin kesilmesi ileride bu dişlerde hassasiyete, pulpa nekrozuna ve neticede kanal tedavisine ve ileriki safhada kaplama altı çürüklere sebep olabilir.

Arka tek diş eksikliğinde dental implant

Birinci büyük azı dişleri ağız boşluğunda süren ilk daimi dişlerdir ve genellikle çürük, endodontik tedavi yad kırık nedeni ile kaybedilen ilk dişlerdir.

Birinci büyük azı dişleri ark formunun korunmasında ve oklüzyon (kapanış) muhafazasında en önemli dişlerdir.

Yetişkin bireylerde dişin bütünlüğünü korumak için yapılan restorasyonlar, implant tedavileri bir süre sonra kuron restorasyonları (porselen kaplamalar) ile değiştirilirler. Bu kuronların ortalama ömrü 10 -15 yıldır.

Kuronların kaybedilmesinde birincil nedenler başarısız endodontik tedaviler ve çürüklerdir. Bu komplikasyonlar neticesinde dişlerin çekimi posterior (arka) tek diş eksikliklerinin ana nedenidir.

Tek diş eksikliklerinde kabul edilebilir alternatif tedavi şekilleri :

1- Boşluğa komşu iki dişin kesilerek küçültülerek yapılan sabit porselen köprü.

2- Komşu iki diş kesilmeden asitle pürüzlendirme yapılarak kompozit reçine esaslı sabit köprü.

3- Dişsiz boşluğun muhafaza edilmesi

4- Dental implant tedavisi : Tek diş implant, tek diş boşluğunun doldurulmasında en yüksek başarı oranına sahiptir. Bunun yanı sıra komşu dişlerin endodontik sebeple kayıp, çürük, hassasiyet ve kayıp riski daha azdır. Bu nedenle tek diş implantasyonu komşu dişlerin kuronlanması gerekli olsa bile tercih edilecek bir tedavi seçeneğidir. (Not: Kuronlu bir dişin endodontik tedavi riski %3 iken, sabt protezde köprü ayağı olarak kullanılan dişte bu risk %15’e çıkmaktadır.)

The post Tek diş eksikliğinde implant appeared first on Özel Meltem Diş Poliklinikleri.

KISMİ DİŞ EKSİKLİĞİNDE İMPLANT UYGULAMASI

Protetik olarak ( diş protezleri açısından) kısmi dişsizlik vak’alarının sabit protezlerle tedavi edilmesi önerilir. Bunun için implantoloji protetik tedaviye yardımcıdır. Aslında implantın kendisi bir protez olmayıp, protezlere dayanak, destek olarak bir unsurdur.

Kısmi diş eksikliğinde geleneksel yöntemlerle hazırlanan köprü restorasyonlarında dişlerin kesilmesi gerekirken, implant uygulamalarında sağlam dişlerinizin kesilmesine ve zarar görmesine gerek yoktur.

Ağızda birden fazla diş eksikliği olduğunda, özellikle sonu dişsiz biten çenelerde dental implantlar üzerine yapılan sabit kuron kaplamalar hastaları takıp çıkartılan hareketli protezlerden kurtaran protez çeşitleridir.

Tedavi alternatifleri 1- Hareketli kancalı protez 2- Hareketli hassas tutuculu protezler 3- Kanatlı protezler 4- Dental implant protezler

Tek veya çift taraflı sonu dişsiz biten çeneler :

Birinci (6.diş) ve ikinci büyük azı (7.diş) dişlerini kaybeden hastalarda 3. büyük azıların (8.diş = 20’lik diş) köprü dayanağı olarak kullanılması 20’lik dişlerin köklerinin zayıf olması ve sıklıkla eğik konumda olmaları ileri dönük problem ihtimalini artırır.

Isırma kuvveti fazla olan hastalarda yine porselen köprülerde çatlamalar görülebilir. Bu iki dişin kaybında eğer yeterli kemik hacmi varsa iki implant üzerine sabit bir implant üstü porselen kuron yapılabilir.

Üçlü yada daha fazla diş boşluğu olan çeneler

Eğer üç diş boşluğu yanyana ise zaten bu mesafeyi köprü ile kapatmak risklidir. Üç diş boşluğuna iki implant üzerine yapılan üçlü porselen köprü, dişleri keserek yapılan köprü yerine tercih edilmelidir.

Üst  veya alt ön bölgede dişlerin olmadığı durumlar

Üst veya alt ön bölge kavisli yapısı sebebi ile oluşan kaldıraç kuvvetleri nedeni ile protezlere fazla yük biner. Ayrıca bu bölgeler çekim sonrası kemik erimesinin hızlı olduğu bölgelerdir. Arka bölgelere göre daha yüksek oranda kemik greftlemesine ihtiyaç gösterirler.

Kısmi diş eksikliklerinde her bir diş boşluğuna bir implant mı gerekir?

Eğer yeterli kemik hacmi yoksa, yani kemik ince ve kısa ise her bir bir diş boşluğuna bir implant düşünülebilir. Eğer yeterli kemik hacmi varsa 3 diş eksiliği olan bir yere iki implant üzeri üçlü köprü yapılabilir.

İnter oklüzal mesafe yani çeneler arası mesafe çok fazla veya çoz az ise implant sayısı artırılabilir.

Diş boşlukları eğer kavisli bir ark üzerinde ise kaldıraç etkisini kaldırmak için çoklu diş boşluklarında  ikiden fazla implant düşünülebilir.

Çenede karışık diş eksiklikleri varsa : Mesela I. büyük azı (6.diş) ve 1. küçük azı (4.diş) dişlerini kaybetmiş bir hastada sabit köprü protez yapabilmek için 7. 5. ve 3. cü dişleri keserek küçültmek gerekir. Bu ise iki diş boşluğunu doldurmak için 3 sağlam dişin kesilmesi (prepare edilemesi)

Kısa ark nedir?

Eğer hasta 1. büyük azılarının (6.diş) yanında 2. büyük azılarını (7. diş) da kaybetmiş ise, alt veya üst çenede karşılığı olan diş yok ise II. büyük azı dişlerini  dental implant olarak tamamlamaya gerek yoktur. Çünkü çiğnemenin %90 ‘ı 1. büyük azı dişleri ile yapılır. Eğer karşıt diş var ise II. büyük azılara da implant yapılabilir.

The post Kısmi diş eksikliğinde implant appeared first on Özel Meltem Diş Poliklinikleri.

Üst çenede mevcut damak protezinin altına 4 implant yerleştirilerek protezin yerinden çıkmaması sağlanabilir.

Alt çenede mevcut damak protezinin altına 2-4 implant yerleştirilerek protezin yerinden çıkmaması sağlanabilir.

Sabit hiç yerinden çıkmayan kuron köprü protezi için üst çenede 6-8 implant gerekir.

Eğer kuron yüksekliği çok fazla ise 6-8 implant üzerine overdenture tipi protez yapılabilir.

Tam dişsiz üst çene

Tam dişsiz ağızlarda dental implant protez uygulaması olarak iki tedavi seçeneği vardır. Bunlardan birinci implant üstü hareketli protezler, ikincisi implant üstü sabit kuron portezlerdir.

1. seçenek : Hareketli total protez :

Mevcut takıp çıkartılan protezlerin altına her çenede 2-4 implant yapılarak bu protezlerin yerinden çıkması, düşmesi engellenebilir. Çeneye yerleştirilecek implant sayısı çene kemiğinin eni boyu ve kalitesi ile tespit edilir.

2. seçenek Sabit köprü protez :

İmplant sayısı artırılarak 5-8 implant üzerine sabit kuron köprü protezi yapılabilir.

İmplant sayısının tespitin de hangi kriterler göz önüne alınır?

• Hastanın çene kavsinin formu Çene kavis formu kare, oval veya üçgen olmasına göre sayı belirlenir.
• Kemik yüksekliği ve eni Kemik yüksekliği ve eni ne kadar fazla ise kemiğe yerleştirilbilecek implant o kadar uzun ve geniş olabilir. Uzun ve geniş implantlar daha fazla yük taşınmasına müsaade eder. Çeneye yerleştitiln implant boyları kısaldıkça implant sayısını artırmak gerekir.
• Uzun veya kısa ark yapılıp yapılmayacağı Her çenede 14 diş vardır. Bazen 12 diş yapılabilir. Bu durumda implant sayısı azalabilir.
• Kemiğin kalitesi Bazı hastaların kemiği süngerimsidir. Çene kemiği sertlik derecesine göre 4 gruba ayrılır. D1 en sert kemik D4 en yumuşak kemiği ifade eder. Eğer hastanın kemiği D4 ise implant başına düşen kuvveti azaltmak için implant sayısı artıtılabilir.
• Buruksizim (diş gıcırdatma)Yine diş gıcırdatması olan hastalarda da implant başına düşen stres ve yükü azaltmak için implant sayısı artırılabilir.

The post Total diş eksikliğinde implant appeared first on Özel Meltem Diş Poliklinikleri.

Avrupa’dan ve Kanada’dan yaygın olan Diş Sağlığı Turizm için ülkemize gelen hastalarımızı karşılamakta ve ağırlamaktayız. Diş hastanemiz ve polikliniklerimiz tam kapsamlı ve tüm branşlarda cerrahi operasyonları dahil dışarıya bağımsız olarak kendi bünyesinde hizmet vermektedir. Diş Turizmi dünya çapında büyüyorken ülkemizde de Meltem Diş hatrı sayılır bir hasta portföyünü ağırlamaktadır. Hastalarımız, hem tatilini yapıp hemde çok daha ekonomik bir bütçeyle tedavi olarak hizmet vermeye devam ediyoruz.

The post Diş Sağlığı Turizmi appeared first on Özel Meltem Diş Poliklinikleri.